不同种类蘑菇生长习性不同。不同的蘑菇含有的毒素不同。不同的毒素在体内的吸收、分布、代谢不同，作用的靶器官不同，引起效应类型和程度也不同。而且，一种蘑菇可含有多种毒素；一种毒素也可存在于多种蘑菇中。同一种蘑菇的不同生长阶段、不同部位的毒素含量也不尽相同。以上特点就使得蘑菇中毒临床表现多样，导致的健康危害结果也大不相同。
过去将毒蘑菇中毒分为胃肠炎型、神经精神型、溶血型和多脏器损害型。随着研究的深入和病例观察的积累，目前多数医学界认可常见的有7型：
1、急性肝损害型（acute liver failure）：多在餐后数小时至30小时发病，早期出消化道症状。多数患者逐渐好转，出现1～2天的“假愈期”。之后出现急性肝损害，表现为黄疸、肝区疼痛，血生化见谷丙转氨酶和总胆红素升高等，少数患者伴有心律失常、肾损害等。严重者因急性肝衰竭死亡。该型是造成我国蘑菇中毒死亡的最主要类型。
我国常见造成肝损害的毒蘑菇有：1鹅膏属的灰花纹鹅膏(Amanita fuliginea)、致命鹅膏(Amanita exitialis)、裂皮鹅膏(Amanita rimosa)、假淡红鹅膏和黄盖鹅膏(Amanita subjunquillea)等；2环柄菇属的肉褐鳞环柄菇(Lepiota brunneoincarnata)和毒环柄菇?(Lepiota?venenata)等；3盔孢伞属的条盖盔孢伞(Galerina suleoceps)和纹缘盔孢伞(Galerina marginata)等。
2、急性肾损害型（acute renal failure）：多在餐后6～24小时发病。早期出现消化道症状，随后出现急性肾损害，表现为少尿或无尿，血生化见肌酐和尿素氮升高，少数可伴有肝损害，严重者因急性肾衰竭死亡。
我国常见造成肾损害型的毒蘑菇有：1鹅膏属的假褐云斑鹅膏(Amanita pseudoporphyria)、欧式鹅膏?(Amanita oberwinklerana)和拟卵盖鹅膏?(Amanita neoovoidea)；2丝膜菌属的部分种。
3、横纹肌溶解型（rhabdomyolysis）：多在进食后15分钟至2小时内发病，早期出现消化道症状，6-12小时后出现出血尿或血红蛋白尿、肌肉压痛和痉挛性疼痛、肌酸激酶急剧增加等横纹肌溶解的症状，严重者可出现急性肾功能衰竭甚至死亡。
我国常见造成横纹肌溶解型的毒蘑菇有：1亚稀褶红菇(Russula subnigricans)；2油黄口蘑(Tricholoma equestre)等。
4、溶血型（hemolysis）：多在餐后30分钟至3小时内发病，早期出现消化道症状，随后大量红细胞破坏，出现腰部酸痛、血红蛋白尿、贫血、黄疸、急性肾损害，严重者可出现肾衰竭甚至死亡。
我国常见造成溶血型的毒蘑菇有：1卷边桩菇(Paxillus involutus)；2红角肉棒菌(Podostroma cornu-damae)等。
5、胃肠炎型（gastroenteritis）：为临床上最常见的类型。一般发病快，多在进食后10分钟至2小时发病，少数患者可达6小时。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身无力。持续时间较短，多在1-3天好转，预后良好。严重者可因剧烈呕吐及腹泻，出现脱水及电解质紊乱，甚至休克。
我国造成胃肠炎型的蘑菇很多，常见的有：1鬼伞属的毛头鬼伞(Coprinus comatus)、墨汁拟鬼伞(Coprinopsis atramentaria)；2毒红菇(Russula emitica)、点柄黄红菇（Russula senecis）；3大青褶伞(Chlorophyllum molybdities)、球盖青褶伞(Chlorophyllum globosum?)；4粉褶白环菇(Leucoagaricus leucothites)；5蛇头菌(Mutinus caninus)等。
6、神经精神型（psycho-neurological disorder）：发病快，多在进食后15分钟至2小时内发病。除有消化道症状外，还出现神经精神症状，如瞳孔缩小、多汗、流涎、兴奋、视物模糊、幻觉、步态蹒跚、谵妄等，严重者可出现视觉畸变（小人国幻视症）、狂躁、沮丧、焦虑、被害妄想等精神症状。一般预后良好，多在4-24小时内恢复。
我国常见造成神经精神型的毒蘑菇有：1牛肝菌：如粉黄牛肝菌(Butyriboletus roseoflavus)和华丽新牛肝菌(Neoboletus magnificus)；2丝盖伞属：裂丝盖伞?(Inocybe rimosa)、星孢丝盖伞(Inocybe asterospora)?茶褐丝盖伞?(Inocybe umbrinella)；3洁小菇(Mycena pura )；4鹅膏菌属：黄鳞鹅膏(Amanita subfrostiana)和球基鹅膏(Amanita subglobosa)等；5赭鹿花菌?(Gyromitra infula)；6其他：皱柄白马鞍菌(Helvella crispa )、古巴裸盖菇(Psilocybe cubensis)和喜粪裸盖菇?(Psilocybe coprophila)等等。
7、光敏性皮炎型（photosensitive dermatitis）：潜伏期较长，多在进食后1-2天发病，表现为“日晒伤”样的皮损，暴露皮肤见光后出现红、肿、瘙痒、灼痛等光敏性皮炎症状，严重者可出现疱疹，少数患者可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、呼吸困难等症状。
我国常见造成光敏性皮炎型的毒蘑菇有：胶陀螺(Bulgaria inquinans)和叶状耳盘菌(Cordierites frondosa)。
我国民间辨识毒蘑菇的方法误区
由于蘑菇的形态多种多样，不同地区或生长阶段不同的同一种毒蘑菇，其形态也不一样。在野外，无毒的蘑菇往往与有毒的蘑菇混生，外观相似，极易误采食。即使是经验十分丰富的生物学家，往往也需要借助实验室专业仪器才能进行精准鉴别。而非专业人员仅凭经验，靠形态、气味、颜色等外貌特征来辨识，是很难准确识别毒蘑菇的。如红菇属的密褶红菇和稀褶红菇，能食用，民间称其为火炭菌。而与其长像极为相似，又常生长在一起的同属蘑菇亚稀褶红菇却是剧毒蘑菇，吃一朵可致人死亡。它们的区别仅是菌褶的疏密程度。
我国民间流传着许多识别毒蘑菇的方法，而这些方法存误区。
方法1：颜色鲜艳的蘑菇有毒。错！从本文的蘑菇照片就可看出，蘑菇是否有毒与颜色无关。
方法2：生长在阴暗潮湿或粪便上的蘑菇有毒。错！因为蘑菇有粪生或腐生。如口蘑生长在草原的羊粪上。而剧毒的鹅膏菌多生长在相对清洁的林地上。
方法3：有辛辣、酸涩、恶腥或其他恶味的蘑菇有毒。错！许多毒蘑菇都没有明显的特殊气味。“毒蘑菇有土豆或萝卜味。无毒蘑菇为杏仁或水果味”的说法也毫无依据。当然，气味不好的蘑菇人们一般是不愿采食的。
方法4：虫食或生蛆的蘑菇无毒。错！很多剧毒蘑菇成熟后常会生蛆或被虫食。如成熟的致命鹅膏常常被虫啃食。即便用致命鹅膏给大小鼠灌胃，大小鼠也不会中毒。因为大小鼠的消化道不吸收鹅膏毒素。
方法5：受伤变色、流汁液的蘑菇有毒。错！如松乳菇、多汁乳菇掰开或划伤后会流出乳汁，美丽牛肝菌受伤断面会变蓝色，却都是美味的食用菌。而许多毒蘑菇受伤断面不会变色或分泌汁液，却是有毒的。如剧毒肉褐鳞环柄菇、有毒蝇鹅膏的断面都不会变色，也不会流汁液。
方法6：与银器、大葱、大蒜、大米同煮可使其变色的蘑菇有毒。错！ “银针验毒”实际是银与硫或硫化物发生反应生成黑色的硫化银，而蘑菇毒素不含硫或硫化物，不能产生颜色变化。大蒜或葱或大米与毒蘑菇同煮也不会变色。目前尚未发现任何与毒蘑菇同煮变色的物质！
方法7：白醋能使蘑菇汁变色或牛奶能在蘑菇上结块就是毒蘑菇。错！真相是白醋遇到碱性物质都可变色；牛奶遇到酸性或碱性物质都会变性而结块，这与蘑菇是否有毒无关。
方法8：有鳞片、粘液的蘑菇有毒。错！如条盖盔孢伞和亚稀褶红菇都没鳞片的粘液，却有剧毒。而有毛和鳞片的香菇却可以食用。
方法9：高温或油炸可去毒的说法也是不靠谱的。许多毒素的化学结构相当稳定，高温或油炸都不以将其破坏。水焯能去掉部分毒素，但不能去除干净，仍然存在中毒的风险。
方法10：“穿鞋、戴帽、穿裙”的蘑菇不要采。正确！因为有“菌盖、菌环、菌托”的蘑菇多为鹅膏属，而鹅膏属的蘑菇大多都含毒或剧毒。但没菌托和菌环的蘑菇仍可有毒。如剧毒的肉褶鳞环柄菇和毒粉褶蕈都没菌环和菌托。
因此，目前没有简单易行、快速有效的识别蘑菇是否有毒的方法。不盲目采食野生蘑菇才是预防和控制毒蘑菇中毒的关键！可选购人工栽培蘑菇食用，若要食用野生蘑菇可到正规的市场购买熟悉的蘑菇来食用，或到规范的餐厅食用
